交通事故醫療費如何確定 交通事故醫療費如何理賠
1.交通事故醫療費用如何確定?
交通事故發生后,傷者需要到醫療機構進行治療,從而產生醫療費用。醫療費用主要用于個人,是指個人在身體受到傷害后所接受的必要的醫學檢查、治療和康復的費用。包括:掛號費、醫療費、治療費、手術費、檢查費、住院費、替代器官費、內固定器械費、再次手術費等。一般來說,醫療費用占比最大,金額最高。醫療費用的計算,根據司法解釋的相關規定,根據醫療機構出具的醫療費用收據、住院費用收據,結合病歷和診斷證明等相關證據確定。
確定醫療費用的一般原則是以醫院提供的合法收據憑證為準,憑證上顯示的金額就是醫療費用的金額。需要注意的是,這里的收費憑證是符合國家相關財務管理規范的合法憑證。如果不是通過正當途徑獲得的收費憑證,法院很可能會以證據不能證明醫療費用為由,駁回醫療費用的請求。比如委托人在黑診所、黑藥店就診,沒有合法的收費憑證,只有經辦人的收據可以證明證據不夠有力。
關于醫療費用的合理性,醫療費用的證據主要有醫療機構的收據、處方、醫囑、診斷證明等。在確定醫療費用數額時,要特別注意證據的兩個一致性,即收費收據與處方的項目一致,疾病診斷與處方的一致。前者是指醫療費用要符合醫生提出的診療方案,而不是由患者決定如何買藥或者是否住院。后者指的是醫院的診斷方案與患者自身的病情相符,而不是對病情掉以輕心。治療方案明顯超出一般醫學知識,比如只是輕傷。但醫院的診療方案包括長期住院、昂貴設備重復診斷等。,導致成本高。這些醫療費用請求可能會被法院駁回。
二、交通事故醫療費用如何結算?
(一)交通事故發生后,在責任人確定前,因交通事故造成受傷人員急需救治的,由交通事故當事人、其所在單位或者機動車所有人,或者公安機關指定的當事人先行墊付費用。結案時,按照交通事故責任承擔。交通事故當事人拒絕先行支付或者暫時不能先行支付的,公安機關可以暫扣交通事故車輛,作為治療費用的抵押。
(二)機動車交通事故在實行機動車第三者責任法定保險的行政區域內逃逸的,由當地保險公司先行墊付傷者搶救期間的醫療費、喪葬費。保險公司有權向被抓獲的逃逸者及其所在單位或者機動車所有人追償先行墊付的全部款項。
(三)交通事故死亡人員身份無法查明,公安行政管理部門在區域性報刊上刊登尋親啟事,登報10日后無人認領的,由縣級以上公安機關負責人批準處理尸體,費用由對方當事人先行墊付。
(4)無人先行賠付的,醫療單位仍應及時搶救治療交通事故受傷人員,并如實向公安機關提供醫療文書和診斷證明。此外,殯葬服務單位和具備太平間條件的醫療單位也應接受公安機關決定的交通事故尸體存放。公安機關應當協助上述單位追回搶救治療費用和尸體存放費用。
(五)公安交通管理部門經檢驗鑒定,認為沒有保存必要的,應當向死者親屬發出尸體處理通知書。死者親屬逾期不辦理喪葬事宜的,經縣級以上公安機關負責人批準,由主管公安機關派員強制處理尸體,費用由對方當事人先行墊付。
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